У меня опущение стенок влагалища
Просмотров: 244
Здравствуйте, у меня опущение стенок влагалища. Диагноз от врача — цистоцеле, предлагают сделать пластику, подтянуть мочевой пузырь сетками и установить слинг, насколько эффективен этот метод? Возможно ли обойтись без дальнейшего удаления матки и придатков? И стоит ли делать эту операцию без КУДИ?
Наталья
Добрый день, Наталья. Техники по коррекции опущения органов малого таза с теми или иными протезами более эффективны, чем с собственными тканями. Но надо это делать умеючи.
А недержание мочи без слингов вообще лечится не очень. Матку мы практически никогда не удаляем (без строгих показаний) перед операцией. Мне она нужна для прочности моих реконструкций тазового дна. С ней результаты наших операций на порядок лучше.
КУДИ (комплексное уродинамическое исследование) перед первичными реконструкциями тазового дна практически никогда не требуется. Это обусловлено тем, что оценивать функциональное состояние значимо опущенных (анатомически неполноценных) органов нецелесообразно. Редкими исключениями становятся наличие неврологических заболеваний или подозрение на таковые.
Окончательно характер операции станет понятен, когда она или я посмотрим Вас на кресле.
Одновременно операции по устранению урогенитального пролапса и недержания мочи практически никогда не выполняются. Сперва устраняем опущения матки, стенок влагалища и мочевого пузыря (цистоцеле) и только потом (через 3-4 месяца), если потребуется, устанавливаем среднеуретральный слинг (ТОТ или TVT-O). Подобная последовательность обусловлена тем, что стабилизация передней стенки влагалища и его верхушки, что должно произойти после успешной коррекции передне-апикального пролапса, у большинства женщин одновременно вылечивает и стрессовое недержание мочи.
Сохраните страницу и поделитесь ей:
