Хотел бы проконсультироваться по лечению склероатрофического лихена

Хотел бы проконсультироваться по лечению склероатрофического лихена.
Начался с детском возрасте, но я не знал что это.
Диагноз поставили на днях. Просьба проконсультировать по лечению в рамках международных стандартов

Александр

Здравствуйте, Александр. Отвечает Вам доцент Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета, к.м.н. Королев Дмитрий Олегович.

Склероатрофический лишай или лихен (СЛ) - это хроническое воспалительное заболевание кожи половых органов, которое приводит к хроническому воспалению головки полового члена и крайней плоти. Причины данного заболевания до конца не ясны. Но без лечения оно приводит к рубцовым изменениям половых органов, которые могут вызвать сужение крайней плоти и привести к фимозу. Иногда случаются и более тяжелые осложнения – расстройства мочеиспускания из-за сужения наружного отверстия уретры и части отверстия мочеиспускательного канала. Нарушение оттока мочи, в свою очередь, чревато такими осложнениями, как пиелонефрит, цистит, гидронефроз (расширение полостной системы почек) и мочекаменная болезнь. На первой стадии заболевания воспаление распространяется только на крайнюю плоть. На второй - белесоватые иногда коричневые склеротические «кольца» переходят с крайней плоти на кожу головки полового члена. Третья стадия заболевания характеризуется вовлечением в воспалительный процесс не только крайней плоти и головки полового члена, но и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Четвертая стадия заболевания представляет собой большой воспалительный процесс, который может переродится в предраковое состояние и рак полового члена.

Лечение склероатрофического лишая, локализующегося на крайней плоти по всем рекомендациям должно быть хирургическим. Выполняется операция по обрезанию крайней плоти с целью удаления пораженной ткани и предотвращения дальнейшего распространения патологического процесса на соседние анатомические структуры - головку полового члена и уретру. На сегодняшний день в литературе существуют сообщения о консервативном лечении ЛС при помощи мазей на основе гормональных веществ, но они немногочисленны и эффективность данного лечения находится под большим сомнением. Мы в нашей клинике выполняем только хирургическое лечение склероатрофического лишая и его осложнений. 

Консервативное лечение склероатрофического лишая проводится специалистами дерматовенерологами. 

Удачи Вам.