Гиперплазия предстательной железы изменённого МР сигнала

Вечер добрый, я живу в г. Набережные Челны, мне 70 лет, зовут меня Василий. Прошу Вас, посоветуйте, что мне делать? Я оказался в таком положении и хотел бы у Вас, как у профессионала проконсультироваться в возникших вопросах и помочь мне разобраться. Я обратился к урологу, потому-то ухудшилось здоровье, он направил меня на сдачу анализов маркёров. Cдал, оказались за пределами нормы, он направил меня на МРТ малого таза с контрастом. Сделал МРТ заключение: гиперплазия предстательной железы изменённого МР сигнала периферической зоне слева может соответствовать Са(Pi-RaDs-4). Написали, что надо обратиться к онкологу. Посмотрите пожалуйста мои представленные анализы и подскажите, какое мое состояние здоровья, может подскажете, какие ещё можно сдать анализы, чтобы точно узнать есть у меня рак или …,  не могу спать, всякая дрянь в голову лезет. Надеюсь на понимание и жду ответа все анализы прилагаю см.вложенные файлы. Заранее благодарю и жду Вашего ответа.

Василий

Добрый день, Василий. Отвечает проф Еникеев Михаил Эликович. 

Немного повышенный ПСА крови и данные МРТ (очаг Pirads 4) косвенно свидетельствуют о риске наличия рака простаты. 

Тем не менее, во первых это еще далеко не факт, а во вторых, даже если после биопсии простаты, раковые клетки и будут выявлены, то процесс наверняка не вышел за пределы органа и абсолютно курабельный. 

Могу сказать с уверенностью, что при грамотном ведении подобных пациентов подобного возраста, риск смерти от рака простаты близок к 0.  

Думаю, нужно будет пересмотреть (может быть повторить) МРТ и при подтверждении очага Pirads 4 выполнить Фьюжн биопсию простаты. Это специальный вид биопсии простаты, предполагающий не только систематический равномерный забор материала из органа, но и обязательное получение фрагментов из подозрительного при МРТ очага.  Далее будем действовать по результатам гистологического заключения и в соответствии с дополнительными критериями (размер простаты, характеристики мочеиспускания, состояние  сердечно-сосудистой и иных систем, а также - многое другое). 

С Вами  свяжется один из моих ассистентов. Все поможет.