Есть хоть какая-то возможность сделать ее по квоте по методу нанонож?

Добрый день! Мне 59 лет. В январе этого года перенес острый простатит (по диагнозу уролога) с высокой температурой более 40 град. и ОЗМ. Сдал анализы на ЗПП-отрицательные, прошел курс антибиотиков (ципролет, трихопол, доксициклин). До лечения антибиотиками и после врач пальпировал предстательную железу, после антибиотиков значительное уменьшение размера железы. Через три недели сдал ПСА (общ-4,663, свободный-0,393). Врач сказал еще раз пересдать, т.к. воспаление было сильное. 26.03. сдал повторно, соблюдал все рекомендации перед сдачей (ПСА общ.-4,833, свободный-0,753). Еще стою на учете у кардиолога (диагноз-параксизмальная мерцательная аритмия) принимаю аллапинин, эликвис постоянно. Перед сдачей анализа на ПСА данные препараты принимал вечером,за 12 часов. Подскажите, пожалуйста, алгоритм моих действий. Если необходимо делать операцию, есть хоть какая-то возможность сделать ее по квоте по методу нанонож? Спасибо.

Валерий

Добрый день, Валерий. В настоящее время обсуждать конкретную операцию рано, так как нет диагноза. Нанонож или необратимая электропорация простаты — аблативная (уничтожающая раковые клетки) методика, применяемая исключительно при раке простаты. Но рак у Вас не диагностирован. Вам следует приехать ко мне на консультацию. Я Вас посмотрю и назначу МРТ таза с контрастным веществом на базе Университета. По результатам этого МРТ, мы с Вами определимся, какой вид биопсии простаты выбрать. Если при МРТ будет выявлен очаг с ранним накоплением контрастного вещества, по своим характеристикам подозрительный на опухоль (по шкале PI-RADS 4-5), то мы с Вами предпочтем Fusion биопсию простаты. Это биопсия простаты под спиномозговой анестезией через промежность, предполагающая забор сравнительно большого количества фрагментов с обязательным получением проб из подозрительных на рак простаты очагов. Если при МРТ подозрений на рак простаты не возникнет, то биопсия простаты будет все-равно. Либо обычная трансректальная либо так называемая сатурационная . Последняя также предполагает получение большого количества проб и также выполняется под спиномозговой анестезией. А вот дальнейшую тактику будем выстраивать в соответствии с результатами того или иного вида биопсии. Если будут вопросы, пишите. МРТ самостоятельно не выполняйте. В Москве очень мало МР-томографов, характеристики которых подходят для выполнения Fusion биопсии.