Роботические операции при раке простаты: долгосрочные результаты

Впервые робот-ассистированная радикальная простатэктомия (РА РПЭ) выполнена в 2000 году, с тех пор методика стала одним из основных вариантов лечения локализованного рака простаты и в настоящее время представляет собой ведущее направление роботической хирургии в урологии. Существует большое количество данных эффективности открытого и лапароскопического доступа с долгосрочными результатами. Однако данных о долгосрочной эффективности робот-ассистированной радикальной простатэктомии ограниченное количество.

Крупномасштабное мультицентровое (более 10 центров) исследование проведено совместно с рабочей группой Европейского Общества Урологов по роботической хирургии с целью оценки долгосрочных онкологических результатов после РА РПЭ.

В исследование включены более 9800 пациентов, кому выполнена РА РПЭ по поводу рака простаты в период с 2002 по 2012 год. Через 15 лет наблюдения раково-специфическая выживаемость и общая выживаемость составили 97,6% и 85,5%, соответственно. Примечательно, что у пациентов со стадией pT3a результаты выживаемости были схожи с таковыми, как у пациентов со стадией pT2, однако пациенты со стадией pT3b имели менее благоприятный прогноз (98,9% против 97,4% против 86,5%, соответственно).

В заключение авторы работы пришли к выводу, что пациенты низкого и среднего риска имеют невысокую вероятность смерти от рака простаты в период от 10 до 20 лет после роботической операции. В то время как пациенты с раком простаты высокого риска, наоборот, имеют более высокую вероятность смерти от рака простаты нежели от других причин.

Исследование опубликовано в журнале European Urology Oncology в 2023 году.