По УЗИ почек поставили гидронефроз

Здравствуйте. Беременность 27 недель. Сдала платно общий анализ мочи неделю назад, 5-8 эритроцитов, много слизи и солей, оксалаты. Лейкоцитов 0-1. Бактерии умеренно. У меня МКБ. На фоне такого анализа отправили на УЗИ почек, (по состоянию ничего не беспокоило). По УЗИ почек поставили гидронефроз. В правой почке три камня от 4 до 8мм. Сделала потом ещё платное УЗИ. По УЗИ уретерогидронефроз правой почки, камни в лоханке. Сказали, почка увеличена не сильно, сказали, пока ходи и молись, чтобы камни не пошли во время беременности. Через пару дней после УЗИ начались тупые тянущие боли справа сзади где-то между ребрами. Они то есть, то нет. Рекомендован Канефрон по 2т 3 раза в день и коленно-локтевая поза как можно чаще. Также сдать бак посев и уже по результатам бак посева будет принято решение, нужно ли принимать антибиотики. Нужно ли мне сейчас ставить стент или, действительно, можно пока обойтись без него? Очень переживаю за ребёнка и за функцию почки, не хотелось бы остаться без почки, раньше гидронефроза никогда по УЗИ не ставили. Боли не сильные, но я неприятные. 

Алёна

Здравствуйте, Алена. Прошу прощения за поздний ответ. Только добрался до почты.

Самое главное понять причину расширения верхних мочевых путей. 

Если причиной является камень мочеточника, то в Вашей ситуации стентирование почки будет предпочтительным. Но тогда стенты необходимо подвергать УЗ-инспекции (убеждаться, что они справляются с задачей) каждые 2-3 недели и менять каждые 4-6 недель до родоразрешения. Если же речь идет о физиологическом уретерогидронефрозе беременных, который не сопровождается обострением инфекции (пиелонефритом), то возможно наблюдение и консервативные лечебные мероприятия (коленно-локтевая позиций 4-6 раз в сутки, урологический сбор). 

Думаю, требуется экспертное УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря. Иногда на подобных сроках беременности можно без особых рисков для плода выполнить магнитно-резонансную томографию (МР-урографию).