Появились проблемы с потенцией

Здравствуйте. Появились проблемы с потенцией. Девушка делает всё и всё хорошо. Второй раз либо не встаёт, либо во время акта падает. Года 2 назад за сутки мог 6 раз. Болей нет, ни чего не беспокоит. В чем может быть дело?

Сергей

Здравствуйте Сергей. Отвечает Вам старший научный сотрудник Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета, к.м.н. Королев Дмитрий Олегович.

Проанализировав описанные Вами симптомы можно предположить, что у Вас имеются начальные признаки развития такого заболевания как эректильная дисфункция (ЭД). Оно характеризуется неспособностью достичь и поддерживать эрекцию, достаточную для успешного полового акта. К сожалению в последние годы данное заболевание значительно помолодело и стало довольно часто встречаться в молодом возрасте.

Механизм развития ЭД может быть связан с сосудистыми и/или нейрогенными нарушениями, анатомическими особенностями, гормональными и/или психогенными расстройствами, а также постоянным приемом различных лекарственных или наркотических средств. Задержка эякуляции и незащищенные половые связи могут быть источником инфекции и как следствие развитие хронических воспалительных процессов в мужских половых органах (в частности в простате), приводящих также к ослаблению эрекции. В настоящее время выделяют 3 формы эректильной дисфункции: психологическую (психогенную), органическую и смешанную. В Вашем случае ЭД может носить смешанный характер. Но для того чтобы достоверно выявить причину Вашей эректильной дисфункции и выработать тактику лечения, необходимо пройти ряд обследований: это оценка Вашего гормонального статуса (уровень свободного тестостерона, гонадотропные гормоны), определить содержание глюкозы в крови и /или концентрацию гликозилированного гемоглобина, а также оценить липидный профиль крови. Также в настоящее время наиболее достоверным методом определения органических причин ЭД является ультразвуковая допплерография полового члена с фармакологической нагрузкой (альпростадил). Данное исследование позволит также оценить функцию вен полового члена, так как вы писали, что в последнее время количество и диаметр вен пениса увеличились. Оценить тяжесть эректильной дисфункции нам поможет опросник МИЭФ-5 - сумма баллов оценивающая Вашу половую жизнь в настоящий момент. Данный опросник вы можете с легкостью найти в интернете или мы можем его Вам выслать (просьба сообщить об этом в ответном письме). Необходимо будет также пройти УЗИ органов мошонки, чтобы оценить объем и структуру яичек, так как последние играют не последнюю роль в обеспечении эрекции.

Вы можете записаться на консультацию либо ко мне, либо к заведующему отделением проф. Еникееву Михаилу Эликовичу. Официальный приемный день - вторник с 15:00 до 17:00. В остальные будние дни мы оперируем, так что возможны длительные ожидания. Также возможно записаться к врачам нашего лечебно-диагностического отделения Иноятову Ж.С. и Тараткину М.С.