Требуется при таких анализах операция по удалению аденомы?

Здравствуйте, мне 72, результат диспансеризации показал: ПСА общий-2.36нг/мл, УЗИ показало: Мочевой пузырь достаточно. Стенки ровные, значительно утолщены до 7мм. Содержимое однородное, анэхогенное. Дополнительных образований в проекции мочевого пузыря не визуализируется. Предстательная железа обычной форма. Контуры чёткие ровные. Размеры: 60Х49Х53 мм, объём 83 куб.см. Эхогенность средняя, структура диффузна неоднородная. Васкуляризация не усилена. Остаточной мочи нет. Принимаю: Финастерид и Проф лосин, частые мочеиспускания, струя нормальная. Требуется при таких анализах операция по удалению аденомы?

Владимир Павлович 

Добрый день, Владимир Павлович. Отвечает Вам профессор Еникеев Михаил Эликович.

Аденома простаты — опухоль исключительно доброкачественная. Поэтому показанием к ее удалению являются исключительно те неудобства, которые аденома доставляет своему «хозяину». Таким образом, обычно именно пациент понимает, что наступает время тех или иных агрессивных хирургических действий.

Как правило, основными показаниями к удалению аденомы простаты является неудовлетворительное мочеиспускание, риск задержки мочи, нарастание количества остаточной мочи в мочевом пузыре, частое ночное мочеиспускание, приводящее к бессоннице и изнуряющее мужчину. Иногда показанием к удалению аденомы простаты может являться факт наличия большой аденомы простаты у сравнительно молодого пациента.

Что касается конкретно Вашей ситуации, то я бы посоветовал Вам выполнить урофлоуметрию (компьютерная оценка акта мочеиспускания) и определить количество остаточной мочи. Можете выслать результаты мне в ответном письме. Кстати, имейте ввиду, что финастерид, блокируя выработку активного тестостерона, способствует снижению ПСА крови. Обычно при длительном приеме финастерида или аналогов, мы, урологи, считаем, что реальный ПСА крови пациента в 2 раза выше полученных значений.

Пишите. Будем советоваться.