В 2013 году был поставлен диагноз Армс

В 2013 году был поставлен диагноз Армс. Добавочные артерии почек. Стриктура лмс справа. Гидронефрощ справа. Камни обоих почек. Хр.пиелонефрит.по даргс-нефроптоз, слабое снижение экскреторной функции обеих почек.

В 2021-все тоже самое .поюс-правостороняя каликопиелоэктазия. По даргс-нефроптоз, выраженное нарушение экскреторноймфункции, гипоплазия(?), сморщивание(?) Правой почки. Скф раздельная правой п-27.4

Нужна ли операция или можно с этим жить при помощи поддерживающей терапии?

Екатерина

Добрый день, Екатерина По всей видимости, речь идет о классическом гидронефрозе (расширении полостной системы правой почки), возникшем на фоне сужения лоханочно-мочеточникового сегмента и конфликта с добавочной артерией и веной, идущими к нижнему сегменту правой почки.

Кроме того, речь идет о существенном снижении функции почки на фоне гидронефроза. Вероятно речь идет уже о 3А стадии гидронефроза (очаговый нефросклероз). Если фильтрация креатинина верна (27 мл\мин), то возможно почку еще можно спасти.

Вам нужно срочно оперироваться. Надеюсь, что выполнить пиелопластику или пластику лоханочно-мочеточникового сегмента еще не поздно. Не исключено, что для того, чтобы убедиться в обратимости изменений в правой почке, придется предварительно в нее установить стент или нефростому (дренажи) для моделирования пластической операции и определения изменений параметров кровотока на этом фоне в пострадавшей паренхиме почки. Но эти детали уже при встрече.

Если хотите, чтобы я Вам помог, приезжайте на первую консультацию. Данные радионуклидного исследования почек, пробы Реберга и компьютерной томографии привозите с собой. Вообще лучше у себя сдать необходимые анализы для госпитализации. Любой уролог или хирург Вам подскажет.

Пишите с пометкой для проф Еникеева М.Э.