Проведена слинговая операция TVT-O. Боли уже год

Здравствуйте, проведена слинговая операция TVT-O. Боли уже год. Уролог и гинеколог утверждают что все у меня хорошо, но мне больно ходить. Операцию делали в Израиле в Ассуте 13.01.20. Прошу совета или помощи. Спасибо.

Татьяна

Добрый день, Татьяна. Ситуация абсолютно понятна. В первую очередь, следует исключить ту или иную диспозицию петли (протрузию или смещение ее в сторону более богато иннервированной шейки мочевого пузыря). Тажке следует оценить мочеиспускание, провести анализ мочи, определить количество остаточной мочи, осмотреть мочевой пузырь (цистоскопия). Требуется гинекологический осмотр. 

Если структурных изменений мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, передней стенки влагалища а также — установленной петли, выявлено не будет, тогда речь наиболее вероятно идет о так называемом мышечно-фасциальном синдроме. Чаще всего после наиболее популярной слинговой операции — TVT-O — отмечается спазм той или иной обтураторной мышцы — как следствие ее травмы в момент проведения троакара при имплантации петли. К сожалению, это наиболее частое осложнение после уро-гинекологических операций с установкой тех или иных протезов. Для исключения или подтверждения этого требуется МРТ органов малого таза. При этом рентгенологи обязаны обратить внимание именно на мышцы тазового дна — их состояние, симметрию, а также — наличие реактивного выпота. Лечится этот мио-фасциальный синдром не сложно — точечными инъекциями ботулотоксина в участки напряженной мышцы, что как правило, сопровождается хорошими результатами уже в первые 1-3 недели помсле введения.

Я готов Вам помочь. Можете приехать ко мне либо до праздников (вторник с часу до двух), либо уже после нового года. Если будут доп вопросы, пишите с пометкой лично для проф Еникеева.