Год назад сделана операция "Варикоцеле слева"

Здравствуйте! Год назад сделана операция "Варикоцеле слева", после операции поставлен диагноз "левосторонний эпидидимит". В госпитале узнал, что есть кисты в обоих яичках. Врачи сказали "кисты маленькие и боли давать не могут". Сдавал анализы "посев эякулята на флору чувствительности., и посев из уретры. Все анализы были хорошие, ничего не обнаружилось. Делал узи машонки, рецидива варикоцеле не обнаружилось. При пальпации левый придаток безболезненный. Простата в размерах не увеличена, эластическая консультация, при пальпации безболезненна, без очагов флюктуации и уплотнений. МРТ пояснично-кресцового отдела и грудного: картина дегенеративных изменений грудного и поснично-кресцового отделов позвоночника. Грыжа диска Тh2/Тh3/ Поясничный отдел мелкие дорзальные выпячивания дисков Л3-Л5, по типу протрузия. Размерами до 0,2 см.

Подскажите из-за чего может отдавать боль в левую половину машонки???

Алексей

Здравствуйте, Алексей. Отвечает Вам старший научный сотрудник Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского университета, к.м.н. Королев Дмитрий Олегович.

Учитывая вашу историю и нынешние жалобы в первую очередь вам необходимо пройти консультацию у невролога и получить лечение в отношении возможных невралгий, которые могут давать клиническую картину хронического эпидидимита. В случае исключения неврологической патологии, ваши жалобы могут быть связаны с ранее проведенной операцией или имеет место быть хроническая орхалгия (хроническая тестикулярная боль). Для исключения осложнений после ранее выполненной операции необходимо оценить артериальный кровоток в яичке, так как зачастую повреждение яичковой артерии может приводить к постоянной боли в яичке и в дальнейшем к его атрофии. Хроническая тестикулярная боль - ранее являлось испытанием как для врача так и для пациента, так как не существовало четких алгоритмов его лечения - оно выполнялось эмпирически и заключалось в консервативной терапии (назначение обезболивающих и противовоспалительных средств, физиотерапии и т.д.) или хирургическом лечении - удалении придатка или самого яичка. Однако, в последнее время с появлением операционного микроскопа все чаще стали применять микрохирургическую денервацию яичка с довольно высоким процентом избавления пациента от боли (70-90% пациентов в течение 12 месяцев после операции избавлялись от болевого синдрома).

Приходите к нам на консультацию и мы обязательно найдем пути решения вашей проблемы. Вы можете записаться на консультацию либо ко мне, либо к заведующему отделением проф. Еникееву Михаилу Эликовичу. Официальный приемный день - пятница с 9 до 14. Я также консультирую по воскресеньям с 13:00 по 14:00. В остальные будние дни мы оперируем, так что возможны длительные ожидания. Также возможно записаться к врачам нашего лечебно-диагностического отделения Иноятову Ж.С., Снурнициной О.В. и Тараткину М.С. Они ответят на все ваши вопросы и проведут первичную диагностику, а потом данные для принятия решений передадут нам. Если вы живете далеко от Москвы, вы можете получить нашу видео-консультацию по skype заранее подав заявку на нашем сайте. Телефон +7(495)2013995 или он-лайн на сайте urologypro.ru. Звоните по будням в рабочее время. Удачи Вам.