Очень хочется сохранить почку парню

Здравствуйте, профессор. Врач отправлял на повторное КТ, теперь на сцинтиграфию. Не можете ли вы посмотреть заключение КТ? Очень хочется сохранить почку парню.

Елена

Добрый день, Елена. Данные КТ не свидетельствуют в пользу того, что почка погибла окончательно. На восстановление функции позволяет надеяться следующее. Толщина паренхимы 9-11 мм и это на не дренированной почке, то есть после устранения препятствия, паренхима увеличиться дополнительно. Калибр почечной артерии нормальный, что означает, что этой почке кровь еще нужна, значит корковое вещество живо и «хочет кушать». Внепочечная лоханка — хороший признак,;означает, что именно она принимает на себя основной амортизирующий удар и высокое гидродинамическое давление, предохраняя чашечки от перерастяжения. Ведь именно сильно расширенные чашечки губят почку.

Окончательно сказать, жива ли почки в подобных ситуациях помогает отведение мочи путем стентирования (трубочка в мочеточник) или нефростомии. Устанавливая трубочку в почку мы имитируем модель реконструктивной операции (устранение препятствия в мочеточнике). Если через 1-2 недели «почка вздохнет» и данные контрольных исследований будут свидетельствовать о сохранении ее структурно-функционального резерва, то вполне можно будет выполнить пиелопластику — реальную операцию по устранению сужения мочеточника и конфликта с почечным сосудом.