Заключение: конкремент правой лоханки

Здравствуйте! Я в 2009г. была оперирована по поводу обструктивного конкремента правого мочеточника. Заболела остро в 2012г. было воспаление и снова была оперирована, но камень в почке был оставлен. Сейчас поступила в Тверь в обл. больницу, заключение: конкремент правой лоханки 10х15мм. Правосторонняя нефростома. На в-в урограммах правосторонний гидронефроз. Левая почка без особенностей. Рекомендовано обратиться в Москву для решения вопроса о чрезкожной нефролитрипсии с эндопиелотомией. Вопрос, как можно это осуществить в кротчайшие сроки и сколько это будет стоить? Спасибо.

Инна

Добрый день, Инна. Я (проф Еникеев М.Э.) и мое отделение в отпуске до 5 августа. Я готов Вас посмотреть после 12-го. До этого принимает мой помощник- доктор Иноятов. Можете записаться к нему по телефону 84952013995 и он проведет дообследование. В первую очередь надо будет понять, где сужение, его протяженность и причину. Необходимо исключить его образование, как следствие ранее выполненной операции на правом мочеточнике. Имейте ввиду - эндопиелотомия (эндоскопическое рассечение сужения) - операция малоэффективная. Вероятность рецидива сужения после нее составляет около 50-70 %. Поэтому нам с Вами в первую очередь надо подумать о той или иной лапароскопической реконструктивной операции. Реконструкция мочевых путей предполагает иссечение суженного участка мочеточника и сшивание неизмененных поверхностей. Иногда, при большом количестве операций, приходится оперировать открыто, но чаще все-таки лапароскопически. Операции чаще всего выполняем по квотам или по полисам ОМС.

В общем, принимайте решение. Если будут вопросы,пишите с пометкой для меня. Нефростомический дренаж берегите. Он будет страховкой в ближайшем послеоперационном периоде. Кроме того, по нему можно будет предварительно удалить малодоступные камни почки. Удачи.