Обнаружили опухоль мочевого пузыря

Мне 68 лет, работаю стоматологом-хирургом. Во время обследования в Краснодарском центре грудной хирургии перед операцией шунтирования коронарных артерий у меня обнаружили опухоль мочевого пузыря. 13.02 2019 проведено АКШ. По данным УЗИ стенки моч.пузыря утолщены 6-7 мм, средней эхогенности. На левой стенке лоцируется неподвижное образование до28х19мм с мелкими гиперэхогенными включениями и неровной поверхностью. Содержимое гомогенное. Что можно предпринять в данной ситуации и сколько будет стоить? Заранее благодарен.

Анатолий

Добрый день, Анатолий. При подозрении на опухоль мочевого пузыря любого распространения и гистологического типа необходима цистоскопия и либо удаление образования, либо в случае его глубокого проникновения - ТУР-биопсия опухоли. Сложности могут возникнуть из-за высоких операционно-анестезиологических рисков ввиду недавно проведенного АКШ. Кроме того, сокрее всего, Вы принимаете те или иные антикоагулянты или антиагреганты, на фоне которых выполнение трансуретрального пособия под спиномозговой анестезией представляется крайне рискованным. Если еще на фоне препаратов аспирина выполнение резекции мочевого пузыря возможно, то на фоне клопидогреля или варфарина риск не курабельного кровотечения повышается на 20-30 процентов. Таким образом, первично Вам следует обсудить с кардиологами, кардиохирургами, анестезиологами возможность выполнения оперативного пособия и взвесить операционно-анестезиологические риски. Далее можете связаться со мной (проф Еникеев М.Э.), мы обсудим дальнейшие шаги.