Обнаружили варикоцеле слева

Здравствуйте. Глюкозу крови сдавал (5,4 - норма, но ближе к верхней границе). Гликированный и остальные анализы гемоглобин сдам перед консультацией. УЗИ мошонки делал 3 года назад, когда обращался по аналогичной проблеме - обнаружили варикоцеле слева (которое меня никак не беспокоит), спермограмма была хорошая. Также были кисты в придатке, но врач говорил, что они на сперматогенез не влияют и лучше их не трогать. В остальном с яичками никаких отклонений не было (по размерам, однородности и т.д.).

Вопрос по доплерографии ПЧ. Напомню, что на исследовании при инъекции 10 мг каверджекта не было достигнуто эрекции даже близкой к нормальной. При повторном анализе нужно ли как то изменить условия проведения? Может повысить дозу или выбрать другой препарат? Иначе ведь результаты могут оказаться недостоверными по некоторым показателям.

Сиалис вместе с Потенциал Форте я принимаю пока 3 дня (не было возможности купить раньше). Желание увеличилось (или прилив крови), эрекция возникает достаточно часто и длительно (в повседневной жизни), хотя и не полная, но уже сильно лучше, чем было. Но с девушкой все равно до секса не дошло, снизилось желание, эрекция не сильная - видимо, психологический фактор тоже достаточно сильный. Продолжаю принимать, посмотрим, что будет дальше.

На УЗИ простаты (транс-абдоминально) настораживает объем на верхней границе нормы и слегка повышенная эхогенность. В этом направлении имеет ли смысл сейчас копать?

И последний вопрос. На УЗИ ПЧ ведь можно записаться без предварительной консультации? А потом уже со всеми результатами анализов и исследований прийти на консультацию.

С уважением, Юрий

Юрий, здравствуйте. Гликозилированный гемоглобин является более точным показателем в диагностике сахарного диабета, поэтому постарайтесь его получить вместе с другими описанными мной анализами перед консультацией. По поводу выявленного варикоцеле, необходимо проводить динамический контроль (регулярные УЗИ раз в 3-6 месяцев), так как оно способно уменьшить объем яичка и повлиять на качество спермы в будущем.

По поводу вашего вопросам о допплерографии ПЧ, я абсолютно согласен с вами, что необходимо изменить условия исследования и в первую очередь повысить дозировку препарата, так как он зарекомендовал себя как довольно надежный в диагностике и лечении ЭД.

Положительная ответная реакция на сиалис позволяет надеяться на восстановление эректильной функции, однако, степень восстановления зависит от ваших индивидуальных особенностей и в целом от степени нарушения ЭД - нужно время.

Объем простаты на верхней границе нормы может говорить либо о начале развития доброкачественной гиперплазии простаты или об отека ее вследствие хронического воспаления. Первое не влияет на эректильную функцию, но второе всегда косвенно может ее снижать. Я думаю, что стоит комплексно подходить к решению вашей проблемы и в будущем также оценить состояние вышей простаты.

Отвечая на последний ваш вопрос, да возможно записаться на УЗИ ПЧ без предварительной консультации и затем прийти ко мне на консультацию с полным пакетом документов.