Избавление от аденомы простаты самым деликатным инструментом

В Сеченовском Университете появился ultra-mini ThuFLEP

Трансуретральные операции – лазерная энуклеация с использованием гольмиевого (HoLEP), тулиевого (ThuLEP) или тулиевого волоконного (ThuFLEP) лазеров, а также резекция простаты (ТУРП) являются наиболее часто выполняемыми у пациентов с аденомой простаты. Несмотря на высокую эффективность лазерной энуклеации такие осложнения, как стриктура (сужение) мочеиспускательного канала и стрессовое недержание мочи, остаются достаточно распространенными и существенно снижают качество жизни пациентов после операции. Одним из наиболее перспективных методов решения данной проблемы является использование инструментов меньшего размера, что позволяет избежать повреждения мочеиспускательного канала и сфинктера – мышцы, удерживающей мочу.

В декабре 2024 года в стенах Института урологии и репродуктивного здоровья человека впервые выполнена энуклеация аденомы тулиевым волоконным лазером с применением самого тонкого инструмента - ultra-mini ThuFLEP. Размер инструмента составляет всего 18,5 Ch (F), что равняется 6,2 мм. Следует отметить, что размер самого мочеиспускательного канала в среднем составляет 22 – 24 Ch (F). Таким образом, новый инструмент позволяет значительно снизить риск любой травмы уретры. Первая ultra-mini ThuFLEP длилась 60 минут, удалено 30 грамм аденоматозной ткани. Избавление от катетера и восстановление мочеиспускания достигнуто в первые же сутки после операции. При контроле максимальная скорость мочеиспускания изменилась с 5,5 мл/с до 28 мл/с. Стрессового недержания мочи не наблюдалось.

Таким образом, новая техника ultra-mini ThuFLEP обладает всеми преимуществами MiLEP, однако, позволяет еще больше снизить риски послеоперационных осложнений и может стать новым стандартом лечения пациентов с аденомой размером до 80 см³.