Как влияет ежедневная активность на онкологические результаты после удаления мочевого пузыря

Радикальная цистэктомия (РЦЭ) – метод выбора при хирургическом лечении пациентов с неметастатическим мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря (РМП). Несмотря на объем оперативного пособия, современные хирургические методики позволят сохранить пациентам высокое качество жизни. Коллектив авторов из Университета Вероны провели анализ, сравнивающий показатель повседневной активности с помощью индекса Бартела (ИБ) с онкологическими результатами после радикальной цистэктомии.

В исследование включены данные 262 пациентов с РМП, кому выполнена РЦЭ. Все пациенты были разделены на 2 группы: ИБ ≤90 (умеренная/ полная необходимость в посторонней помощи для поддержания нормальной ежедневной активности) и ИБ от 95 до 100 (небольшая необходимость в посторонней помощи /полная независимость).

По данным ИБ, пациенты распределилась следующим образом: 19% (n = 50) ИБ≤90 против 81% (n = 212) ИБ 95-100. По сравнению с пациентами с ИБ от 95 до 100, пациенты с ИБ ≤90 чаще подвергались более простому способу отведения мочи, например, уретерокутанеостомии (36 % против 9%). Также индекс Бартела ≤90 был независимым предиктором более высокий частоты рецидива, раково-специфической смертности и общей смертности.

В заключение авторы указали, что показатели сниженной ежедневной активности, оцененные с помощью Индекса Бартела, связаны с неблагоприятными онкологическими исходами после радикальной цистэктомии по поводу рака мочевого пузыря.

Опубликовано в журнале Clinical genitourinary cancer в 2023 году.